Lineamientos de las Guarderías del IMSS frente al coronavirus

Tras la contingencia por el Covid-19 declarada por la Organización Mundial de la Salud y la puesta en marcha de la Jornada Nacional de Sana Distancia por parte de la Secretaría de Salud federal, las autoridades del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y del Sindicato establecieron una serie de medidas preventivas y de responsabilidad, que comenzaron a operar a partir del 23 de marzo.

Dichas medidas establecen que los trabajadores con mayor riesgo de complicaciones en caso de infección por coronavirus, podrán desempeñar sus funciones desde su domicilio, esto es personal de 65 años o más; mujeres embarazadas o en etapa de lactancia; aquellos con padecimientos crónico degenerativos: enfermedades cardiovasculares descompensadas, de tipo pulmonar, en riñón e hígado y diabetes mellitus descontrolada.

Para el caso del servicio de guarderías se mantendrá para personal de la salud que realiza funciones esenciales y se reforzará el filtro de entrada con un médico general.

Además, se procurará que las trabajadoras y trabajadores con hijos menores de 12 años de edad en etapa escolar y/o que tengan alguna discapacidad, realicen sus actividades en casa.

Lineamientos y Plan de Acción en Guarderías del IMSS

De acuerdo con el documento publicado por el IMSS ‘Lineamientos y plan de acción en Guarderías IMSS ante la posible presencia del nuevo coronavirus’, se establece el fortalecimiento de medidas generales de salud, higiene y limpieza. Y entre estas medidas se encuentran las siguientes:

1.Lavado de manos frecuente con técnica de la OMS y uso de gel (base alcohol 70%):

Cuando esten visiblemente sucias
Después de toser o estornudar
Antes del acceso a guardería
Antes y después de la ministración de alimentos a los niños de la guardería
Antes y después de que el personal consuma sus alimentos
Antes y después de que los niños vayan al baño
Antes y después de hacer un cambio de pañal
Antes y después de atender a un niño aunque no esté enfermo
Antes y después de ministrar medicamentos
Después de usar cualquier tipo de transporte público
Antes y después de limpiar la nariz de un niño o la propia

2. Al toser o estornudar cubrir nariz y boca con el ángulo interno del brazo o usar pañuelo desechable, tirarlo a la basura y lavarse las manos de inmediato.

3. No saludar de beso ni de mano y evitar los abrazos.

4. Evitar tocarse ojos, nariz y boca; en caso de hacerlo, lavarse las manos.

5. No compartir alimentos, bebidas, vasos, cubiertos, ni utensilios de higiene personal.

6. No escupir.

7. Ventilar los espacios cerrados.

8. Limpieza diaria de superficies de contacto frecuente (teléfonos fijos o celulares, computadoras, apagadores, mesitas, sillas, perillas, barandales, juguetes) con soluciones cloradas.

9. Manejo adecuado de excretas humanas al cambio de pañal o manejo de bacinicas.

10. En el almacenamiento de cepillos dentales, evitar contacto de cerdas.

11. Verificar que todos los botes tengan tapa, estén tapados en todo momento y realizar su aseo diario.

12. Concientizar a los padres para no llevar a los(as) niños(as) a la guardería si presentan fiebre igual o mayor a 38°C, tos, estornudos, escurrimiento nasal, fatiga, dolor muscular, dolor de cabeza y/o dificultad respiratoria. Esta recomendación también aplica para el personal de la guardería.

13. Los niños(as) con familiares cercanos enfermos deberán quedarse en casa por lo menos 7 días. Para el reingreso, presentar alta médica del familiar enfermo.

14. Si un niño o personal de la guardería no acude a la misma, investigar el motivo.

15. Evitar acudir a lugares muy concurridos o con hacinamiento.

16. Mantener esquemas básicos de vacunación de niños completos con coberturas iguales o mayores a 90%.

17. Incrementar coberturas de vacunación contra influenza en niños y trabajadores en 95% o más.

18. No automedicarse y acudir rápidamente con su médico ante cualquier síntoma.

Reforzamiento de acciones del Filtro Sanitario en niños y personal de la Guardería

La enfermera responsable de Fomento a la Salud realizará la actividad de filtro sanitario a todos los niños.
Aplicar gel antibacterial a todo niño y persona adulta que ingresa a la Guardería (excepto lactantes)
Tomar la temperatura a todos los niños.
Preguntar por el estado del niño, de su red de convivencia y del personal en las ultimas 24 horas.
Realizar preguntas dirigidas a identificar un caso sospechoso de Covid-19:

Antecedente de viaje reciente al extranjero
Contacto con caso confirmado de Covid-19
Contacto con un caso en investigación
Presencia de alguno de los siguientes signos y síntomas: fiebre (igual o mayor a los 38°C), tos, escurrimiento nasal, estornudos, fatiga, dolor muscular, dolor de cabeza y/o complicación para respirar.

6. Los niños identificados con fiebre o datos de enfermedad no podrán ingresar a la guardería. Se les otorgará un formato de Valoración Médica para que sean llevados por sus padres a la UMF de adscripción o con su médico particular.

Si un niño durante su estancia presenta alguno de los signos o síntomas sugestivos de infección por Covid-19, con o sin antecedentes de viaje o contacto con un caso confirmado o caso probable de infección por Coronavirus, deberá expedirse una Valoración Médica, y si no hay datos de dificultad respiratoria deberá ser referido a la Unidad Médica de Adscripción correspondiente y ser trasladado por el trabajador usuario o persona autorizada de preferencia en transporte privado.

En caso de que el niño tenga datos de dificultad respiratoria, deberá seguir el protocolo de atención de urgencias de acuerdo a lo establecido en el Procedimiento de Fomento de la Salud, que incluye trasladar al niño al área de urgencias de la unidad médica más cercana, acompañado de la Directora de la Unidad y de la Responsable de Fomento a la Salud, y notificar a sus padres.

7. En caso de que personal de la Guardería antes de su ingreso o durante su estancia presente signos o síntomas sugestivos de infección por Covid-19, deberá ser referido a valoración médica a su Unidad de Medicina Familiar de adscripción. Se le deberá sugerir que se transporte en medio privado con buena ventilación y use cubrebocas.

Los lineamientos también incluyen las siguientes medidas:

Reforzamiento de los recorridos de saneamiento ambiental
Ruta de acción al identificar un caso sospechoso de Covid-19 en alguna sala de atención
Ruta de acción al confirmarse o descartarse un caso sospechoso de infección por Covid-19

Asimismo, se aclara que los lineamientos del documento podrán ser modificados conforme surjan nuevas evidencias científicas sobre contagiosidad, complicaciones y letalidad.